肥胖癥

來自醫學百科
跳轉至: 導航搜索
Bkm3s.jpg

   肥胖癥又名肥胖病,英文名稱為“obesity”。當前肥胖已經成為了全世界的公共衛生問題,國際肥胖特別工作組(TOTF)指出,肥胖將成為新世紀威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。不能否認的是,肥胖已經稱為一些疾病,并且一直嚴重威脅我們的健康。那么到底什么是肥胖癥?肥胖癥是一些社會性慢性疾病。機體內熱量的攝入量高于消耗,造成體內脂肪堆積過多,導致體重超標、體態臃腫,實際測量體重超過標準體重百分以上,并且脂肪百分比(F%)超過30%者稱為肥胖。通俗講肥胖就是體內脂肪堆積過多。  

Bkhuq.jpg


肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚,是體內脂肪,尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態。由于食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多造成體重過度增長并引起人體病理、生理改變或潛伏。

原發性與家庭,個人生活習慣社會經濟發展文化背景燈環境有關以及不良的飲食習慣運動不足。

評定標準:

肥胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×±100%

肥胖度在±10%之內,稱之為正常適中。肥胖度超過10%,稱之為超重。肥胖度超過20%-30%,稱之為輕度肥胖。肥胖度超過30%-50%,稱之為中度肥胖。肥胖度超過50%,以上,稱之為重度肥胖。肥胖度小于-10%,稱之為偏瘦。肥胖度小于-20%以上,稱之為消瘦

目錄

體質指數BMI--Body Mass Index)

身體質量指數(Body Mass Index, 英文簡稱BMI),是衡量是否肥胖和標準體重的重要指標。BMI主要反映全身性超重和肥胖。由于BMI計算的是用體重與身高的比例,所以在測量身體因超重而面臨心臟病高血壓等風險上,比單純的以體重來認定,更具準確性。

BMI(kg/m2)=體重(kg)/身高的平方

輕體重BMI健康體重BMI超重BMI肥胖BMI
BMI<18.518.5≤BMI<2424≤BMI<2828≤BMI

身體質量指數(BMI)計算器

<videoflash type="swf">http://www.a-hospital.com/upload/bmi.swf%7C200%7C200</videoflash>

身體質量指數(BMI)計算器使用說明

(本計算器適用于18至65歲的人士。兒童、發育中的青少年、孕婦、乳母、老人及身型健碩的運動員除外。少年兒童請參看下文的7~17歲兒童青少年超重肥胖判斷標準。)

身體質量指數計算結果分析

BMI < 18.5 18.5-22.9 23-26.9 27-29.9 30-35 > 35
體重狀況 輕體重 正常體重 超重 輕度肥胖 中度肥胖 重度肥胖

7~17歲兒童青少年超重肥胖判斷標準

7~17歲兒童青少年超重肥胖判斷標準(BMI切點,kg/m2)
性別 年齡 超重 肥胖
7 118.9>BMI>=17.2 BMI>=18.9
8 19.9>BMI>=18.1 BMI>=19.9
9 21.0>BMI>=19.0 BMI>=21.0
10 22.1>BMI>=20.0 BMI>=22.1
11 23.3>BMI>=21.1 BMI>=23.3
12 24.5>BMI>=21.9 BMI>=24.5
13 25.6>BMI>=22.6 BMI>=25.6
14 26.3>BMI>=23.0 BMI>=26.3
15 26.9>BMI>=23.4 BMI>=26.9
16 27.4>BMI>=23.7 BMI>=27.4
17 27.7>BMI>=23.8 BMI>=27.7
7 19.2>BMI>=17.4 BMI>=19.2
8 20.3>BMI>=18.1 BMI>=20.3
9 21.4>BMI>=18.9 BMI>=21.4
10 22.5>BMI>=19.6 BMI>=22.5
11 23.6>BMI>=20.3 BMI>=23.6
12 24.7>BMI>=21.0 BMI>=24.7
13 25.7>BMI>=21.9 BMI>=25.7
14 26.4>BMI>=22.6 BMI>=26.4
15 26.9>BMI>=23.1 BMI>=26.9
16 27.4>BMI>=23.5 BMI>=27.4
17 27.8>BMI>=23.8 BMI>=27.8
?

肥胖原因

(l)遺傳與環境因素

(2)物質代謝與內分泌功能的改變

(3)能量的攝入過多,消耗減少

(4)脂肪細胞數目的增多與肥大

(5)神經精神因素

(6)生活及飲食習慣

肥胖對人體的危害

增加心血管疾病的危險

肥胖影響消化系統的功能

肥胖影響內分泌系統的功能

肥胖增加癌癥發生的危險性

此外還有關節軟組織損傷生殖能力下降以及心理障礙等  

肥胖類型

單純性肥胖

Bkhur.jpg

單純性肥胖又分為兩種:

體質性肥胖

原因: 先天性。體內物質代謝較慢,物質合成的速度大于分解的速度。

現象: 脂肪細胞大而多,遍布全身。

獲得性肥胖

原因:由飲食過量引起。食物中甜食,油膩食物多。脂肪多分布于軀干。

病理性肥胖

間腦性肥胖

此為間腦器質性病變的后果。除肥胖外,尚有內分泌功能障礙的表現,比如食欲波動、睡眠節律反常,體溫、血壓、脈搏容易變化、性功能減退、尿崩癥等。肥胖只不過是間腦綜合征的一個組成部分。

肥胖性生殖無能癥

此病認為是視丘下垂體鄰近由于感染、腫瘤或外傷引起食欲、脂肪代謝、性腺功能的異常。以肥胖和生殖器不發育為主要表現。

垂體性肥胖

真正的垂體性肥胖見于活動性嗜堿性粒細胞所致的庫興綜合征及嗜酸性粒細胞所致的肢端肥大癥

甲狀腺性肥胖

粘液性水腫病人通常面貌臃腫而非肥胖。脂肪沉著以頸部明顯,面容呈滿月臉。

皮質醇增多癥

又稱為Cushing綜合征,很多病因可以引起此病。臨床表現較為復雜。可有類似甲亢的早期癥狀,也有精神癥狀為主的病例,或可類似單純性肥胖癥。

胰源性肥胖

胰腺疾病能引起肥胖者為糖尿病胰島β細胞瘤

除此之外,尚有其他病可導致病理性肥胖,比如顱骨內板增生癥雙側多囊卵巢綜合癥等。

女士肥胖類型

(1) 束帶狀肥胖 脂肪堆積區主要分布于背部、下腹部、髖部、臀部及大腿,似肥胖生殖列能綜合征患者的體型。

(2) 大粗隆型肥胖 脂肪主要分布于股骨大小轉子區域及乳、腹、陰阜更年期后的肥胖多屬此型。

(3) 下肢型肥胖 脂肪貯布區域從髖部而下至踝部,有時局限于腿部及踝部,如進行性脂肪營養不良癥,形成下半身極度肥胖而上半身極度消瘦。

(4) 上肢型肥胖 脂肪貯存主要是在背、臀、乳房、頸項、顏面區域,腎上腺皮質增長,腫瘤及垂體嗜堿性瘤(柯興氏病)所致的肥胖屬此型。

(5) 臀部肥胖 脂肪主要堆積于臀部,形成臀部特別肥大,為某些民族的特征,屬于一種遺傳性疾病。有的合并乳房脂肪堆積,形成巨大乳房肥大型。

【女性肥胖的過程分期】

肥胖需要一個過程,需要一些因素作為基礎的,中醫將婦女肥胖劃分為三期。

初期:胃火過盛

肥胖婦女初期常超量進食,消谷善饑口干喜飲;月經前期,經血暗紫夾血塊,經泛時腹痛,肚腹脹滿,煩躁多夢,口中氣臭,大便秘結數日—行,身體猛然發胖。舌質紅、舌苔厚膩,脈象滑數。此系胃火內熾食滯中焦,胃腸傳導失制之故。治療應以清瀉胃火之法,藥物如生石膏、大黃、黃連石斛天花粉三黃片清寧丸等。食療可選用養麥面。養麥俗稱:“凈腸草”,能開胃寬腸、下氣消積,有明顯降脂,降糖功能;綠豆芽、魔芋西瓜皮黃瓜苦瓜芹菜槐花茶、青菜、赤小豆粥、鮮荷葉等當茶飯。同時要加強體育活動,如游泳、體操、健身舞等以加決消耗體內脂肪。

中期:痰濕停滯

肥胖婦女中期多有痰濕停滯:胸悶氣短,暖氣嘔惡,喉中多痰液,善唾,腹脹不適,全身倦怠乏力白帶淋漓,腰酸腿軟,喜臥惡動。舌淡紅、苔薄膩,脈象弦緊等,此屬痰濕停滯。藥物可選用姜半夏夏枯草茯苓澤瀉、血茅根冬瓜皮佩蘭藿香正氣丸平胃散、枳木丸等。食療可選用山楂白薯、白蘿卜、梨、荸薺菠菜茴香苗、紅茶等。

后期:脾腎兩虛

肥胖婦女后期多導致脾腎兩虛。面色無華如浮腫狀,身體沉重,惡寒怕冷,四肢不濕,腹脹無力,下肢輕度浮腫,壓之有指痕,善睡惡動,食多乏味,心悸煩亂,腰痛腿酸,感情失常,性冷淡月經拖后,帶下較多,夜寐有鼾聲,少動即自汗。舌質淡,無苔或薄白苔,脈象沉緩無力。此系脾腎陽虛不能運化,致使氣滯濕阻之故。藥物可選用炒白術苡仁、杞果、淫羊藿香附肉桂、熟附子肉蓯蓉補中益氣丸金匱腎氣丸還少丹等。食可選用鯉魚冬瓜、綠豆、燕麥片、黑豆、花茶、藕、胡桃仁等。

【肥胖對女性健康有什么影響】

內分泌失調肥胖女性易內分泌失調而使得更胖或什至子宮內外脂肪細胞過多而不易受孕(精子卵子不易著床)

癌癥:肥胖女性得到子宮內膜膽囊子宮頸卵巢及乳房部位的腫瘤之機率較高。

皮膚病肥胖者常患對磨疹,好發于頭部腋窩、陰部及股間等皮膚皺折處,造成紅色發癢的濕疹。且常在腰部、大腿等處出現妊娠紋樣的線紋,稱為肥胖紋,是由于真皮組織迅速生長時斷裂所產生。另外,由于心臟肥大靜脈血液回流減緩阻滯,亦容易導致靜脈曲張

糖尿病肥胖會造成血中胰島素過度分泌,越為嚴重的肥胖者,其空腹時胰島素濃度越高,而進食后胰島素的分泌無法相對地提高,所以形成血糖升高的現象。并且實驗發現,較胖者其細胞中胰島素受體較少,或是在接受胰島素時容易出現問題,所以肥胖者會增加罹患糖尿病的風險。若是體重減輕,則會改善血糖不正常的情況。

高血壓胰島素過度分泌及胰島素作用減低是促成高血壓的原因,并且高濃度的胰島素會借著加強鈉離子的回收及交感神經頻度來促進高血的形成。若是體重減輕,由于全身血流量、心搏出量及交感神經作用減少,所以血壓通常也會下減。

心血管疾病:肥胖者大多合并有血脂肪濃度過高的情形,因此容易發生血管栓塞,加速了血管的粥狀變化,容易造成包括冠狀動脈心臟病心肌梗塞缺血性心臟病...等疾病。研究中亦顯示,若能維持理想體重,則可減少心血管疾病、郁血性心臟衰竭腦栓塞的發生率。

關節疾病:因為肥胖者骨頭關節所需承受的重量較大,所以較易使關節老化、損傷而得到骨性關節炎

血脂代謝異常血脂過高會影響身體攜帶膽固醇肝臟的速率,是增加心臟疾病的危險因子。

膽囊與胰臟疾病:肥胖者體內脂肪過剩,造成膽固醇合成增加,使膽汁中膽固醇呈過飽和狀態,有利于膽固醇性結石的形成。

呼吸功能低下(氣喘):肥胖造成胸壁與腹腔脂肪增厚,使肺容量下降、肺活量減少而影響肺部正常換氣的功能。且因為換氣不足,可能引起紅血球增多癥,造成血管栓塞。嚴重者可能發生肺性高血壓、心臟擴大及梗塞性心衰竭。因為脂肪的堆積,亦可能影響氣管纖毛的活動,使其無法發揮正常功能。  

減肥誤區與方法

肥胖與饑飽不定、吃飯太快、飲水不足、大餐增肥、糖和咖啡因、兒童睡眠不足等都有關系。 

形成肥胖問題

肥胖原因:形成肥胖的五區。雖然不少人都以節食為首選的減肥方法,但是往往效果甚微。原因就在于超市里的一些貌似可以減肥的食品,其實是減肥的最大克星。

過量蛋白質蛋白質也是一種產能量的物質,如果吃多了,食人的能量超過了人體需要量,儲存起來的還是脂肪。含蛋白質的食物多為肉類、蛋類、奶類、黃豆類、糧食,蔬菜和水果也有少量的蛋白質。含蛋白質豐富的食物(肉、蛋、奶、黃豆)都含高脂肪,這些食物吃多了脂肪也會隨著吃多了。

多吃加工糖。1克人工碳水化合物或1克蛋白質只產生4千卡熱量,而1克脂肪能產9千卡熱量,所以多吃一點脂肪等于多吃很多的碳水化合物或蛋白質。植物油比同等重量的肥肉所含的脂肪要多,因為肥肉中除了脂肪外還含有水分、蛋白質、纖維組織。有人說:“我不吃肥肉,只吃素油,可以避免肥胖。”實質上是一種誤解,瓜子、花生、核桃、松子、榛子、夏果等這些硬果類食物的成分幾乎一半是脂肪。含碳水化合物的食物有糧食、豆類、奶、水果、干果、蔬菜。以前生活水平低的時候副食差,一般人每頓飯吃主食四五兩是很平常的,現在生活水平提高了,副食好了,主食還吃四五兩就超量了。

吃“油”太多。飽和脂肪是減肥的大忌,而為了防止發胖,就要少攝入脂肪含量高的食物。植物油和動物油都是脂肪,植物油是純脂肪,肥肉的主要成分是脂肪,脂肪還存在于瘦肉、內臟、蛋、奶、豆制品、某些蔬菜里都有一定量的脂肪。

零食+甜品。有些人喜歡吃零食,喝甜飲料,尤其是感到生活乏味或看電視時吃過多的零食。零食中碳水化合物、蛋白質、脂肪的成分幾乎都有。吃零食等于吃能量,有些零食的能量還很高,比如硬果類食物含油多,香蕉、開心果、腰果、薯片、膨化食品含淀粉多,糖果、干果、果脯、甜飲料含糖多,牛肉干、魚片含蛋白質多,產生的能量消耗不了,就會以脂肪的形式儲存起來。

喝酒太多。酒是產生高熱量的飲料,1克酒精能產7千卡熱量,僅次于脂肪產的熱量,啤酒中的酒精度數雖然只有3%左右,但還有11%的含糖度數,而且喝啤酒的量要大得多。一瓶啤酒產的熱量相當于100克糧食產的熱量,酒喝得多就等于多吃很多食物,多余的能量還會以脂肪的形式儲存起來。

<b />  

減肥方法

灌腸減肥法: 灌腸減肥法雖然可以將腸內蓄積的廢物清除,達到平坦小腹的目的,但是如果操作不當或者反復進行,都有可能損害健康。如果為了瘦身而頻繁灌腸,更會打破腸機能的正常節奏,引發消化器官的慢性疾病。因此需要詳細咨詢醫生后,慎重進行。

滲透壓減肥法:以鹽、黃醋和堿性肥皂等涂遍全身進行按摩,將皮下堆積的水分通過滲透壓原理排出體外,會令身體皮膚出現暫時收緊的假相。作為肥胖根源的脂肪并沒有得到分解,喪失的只是身體內的水分,因此是本末倒置。

桑拿減肥法:桑拿過后身體會排出大量的汗液,體重暫時減輕,其實和滲透壓減肥法的結果一樣,只是排出了身體的水分。而且桑拿時間越長,皮膚越容易受到排汗又收縮的傷害,導致更快松弛衰老

奶粉減肥法:坊間流傳說奶粉含有充足的營養,尤其是嬰幼兒奶粉,脂肪含量低,既能補充身體所需,又能減少食物的攝入,因此能達到瘦身的目的。事實上,奶粉中的營養和熱量并不充分,絕對無法取代正餐。而且長期飲用奶粉會導致腹痛,嚴重者更會傷害腸胃機能。

跳繩減肥法:跳繩有益身心。從運動量來說,持續跳繩10分鐘,與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾,可謂一種耗時少、耗能大的力量訓練。跳繩能促進血液循環,保護心臟,提高肺活量;還可增進青少年發育,強身健體,開發智力,有益身心健康。清晨起床睡眼惺忪,若先跳跳繩,可使頭腦清醒,精力充沛;晚上跳繩,則會讓你睡個好覺。跳繩還有減肥的功效,據研究,肥胖的人在飯前跳繩可以減低食欲。長期堅持跳繩能訓練人的彈跳、速度、平衡、耐力和爆發力,還能培養準確性、靈活性、協調性。如退休老人、單位同事之間,就可常進行多人跳繩,既能互相鼓勵,又增加了趣味性,在情感的交流中,也鍛煉了人頑強的意志和奮發向上的精神。尤其是工作中的年輕人,對團隊的協作互助精神也會有進一步的體會。有人由于條件、時間不允許,沒法時常跳繩,也可以通過在原地,分開雙腿輕輕起跳的方法來進行自我鍛煉。注意落地時應以前腳掌著地,大拇趾盡量往下伸,不要以腳跟或全掌著地,以免造成足部的損傷。強度、時間要掌握。跳繩時間長短因人而異。師秘書長提醒,如果是連續快節奏跳繩,最好不要超過10分鐘,否則心臟會不堪重負。如果是跳一會兒歇一會兒的話,每次以30分鐘為宜。具體運動量根據個人體力以及需要量而定。千萬別強迫自己一定要達到什么標準。跳繩是一種運動量較大的戶外活動,練習前一定要做好身體各部位的準備活動,特別是足踝、手腕和肩關節肘關節一定要活動開。開始時慢速,隨著堅持時間的增長,可以逐漸提高跳繩的速度。慢速保持在平均每分鐘跳60―70次;較快的速度保持在平均每分鐘140一160次。冬天在戶外跳繩難免出汗,在停頓下來時,要及時穿上外衣。跳繩不僅是兒童的游戲,還是健身的好方式。健身愛好者可以根據自己的日程安排和鍛煉時間,參與到集體中去,在其中體會多人跳繩的樂趣。

普洱茶減肥法:普洱茶是一種天然的減肥飲品,根據研究資料顯示,由于普洱茶制作時經過獨特的發酵過程,所含酵素中的麴菌含有微量脂肪分解酶,這對脂肪分解具有顯著功效。因此普洱茶可抑制體重,減少血液中的膽固醇及三酸甘油脂。另外,常飲普洱茶能起到使人體血管舒張、腦部血流量平衡等生理效應,所以普洱茶還可防治老年人疾病和高血壓與動脈硬化諸癥,尤其是對吸收腹部內臟周邊的脂肪有顯著效果。方法:每天早上空腹喝一杯普洱茶,早飯、午飯、晚飯后就喝普洱茶,代替其他飲料。但是使用還是要因人而異。  

可以治療肥胖的草藥

物減肥藥方是指從植物中提煉,不含有藥物成分 綠色健康減肥:主要成分有:oslim草本綠茶多酚、瓜拿那、海藻、甲殼素、山楂、月見草等。可以讓人體在相對健康情形下減重。

草本曲纖類(oslim草本類):特定植物中提煉精華復雜化學反應生成可以轉化脂肪的活性酶,可以乳化分解脂肪,不含有藥物成分,對脂肪類型肥胖明顯。

海藻性味苦咸寒,入肝、胃、腎經,尤善消痰軟堅、利水。《食療本草》亦說:瘦人,不可服之。海藻有降血脂的作用,因海藻所含的藻膠酸與等分子的苯丙胺制成的合劑,是一種食欲抑制劑,能減輕肥胖而不引起失眠

海帶:性味咸寒,歸入肝、胃、腎經,有軟堅散結、消痰利水作用。1.5千克海帶就能達到理想的減肥效果,況且如果缺碘也會引起甲狀腺分泌不足,使身體的基礎代謝率降低,嚴重的缺碘,可造成低水平的能量輸出從而誘發肥胖,海帶對甲狀腺功能低下引起的肥胖有較好的作用。

赤小豆:性味甘酸而平,入脾、心、小腸經,具有較好的利尿消腫解毒作用。陶弘景說:性逐津液,久食令人枯燥。《食療本草》也云:“久食瘦人。”應用赤小豆進行減肥,對伴有水腫的肥胖癥效果尤好。

綠茶多酚:綠茶多酚對人體脂肪代謝有著重要作用。人體的膽固 醇、三酸甘油脂等含量高,血管內壁脂肪沉積,血管平滑肌細胞增生后形成動脈粥樣化斑塊等心血管疾病。綠多酚的顯著抗氧化性可降低脂質過氧化物(lpo)和 丙二醛(mda)配合的水平,從而降低氧自由基和lpo對血管內皮細胞的損傷。

瓜拿那: 精選亞馬遜河沿岸活力果-瓜拿那Paulliniacupana.籽。能夠逐漸而緩慢地刺激神經,刺激維持的有效期長,而且刺激比較溫和,對人體沒有危 害,而其他來源的產品通常起效快,但持續時間短。由于它濃烈的熱帶地域特色的風味,瓜拉那被廣泛用于食品、飲料和制藥工業中,擁有廣泛的消費人群。功效:1、增強活力2、抑制食欲3、抗疲勞4、提高免疫力。

甲殼素:甲殼質(是動物類碳水化合物來源)做為機能性健康食品,1991年被歐美學 術界譽為繼蛋白質、脂肪、糖類、維生素和無機鹽之后的第六生命要素。它完全不同于一般營養保健品,對人體有五大功能:免疫強化機能,抑制老化,預防疾病,促進疾病痊愈和調節人體的生理機能。甲殼質對人體的生理效應主要依靠殼糖胺的作用來實現。據文獻報道,對疾病的預防和保健作用簡述如下:1.妨礙脂肪的吸收。因為幾丁聚糖是帶正電荷的陽離子化合物,所以在體內它聚集在帶負電的脂滴周圍,形成屏障而妨礙吸收,同時它還可以和膽汁酸結合影響脂類乳化使其吸收減少。2、吸附體內有害物質并排除于體外隨著科技的進步,也帶來很多公害,導致人類發生奇病。其中最廣為人知的重金屬公害,鎘中毒汞中毒鉛中毒等。“幾丁聚糖”具有吸附、排泄重金屬的功效。“幾丁聚糖”作為機能性健康食品,它通過生理節律調節、強化人體免疫機制活化細胞,發揮體內自然治愈能力,因此它的神奇作用也就不難理解了。

山楂:能克化飲食。若胃中無食積脾虛不能運化,不思食者,多服之,反克伐脾胃生發之氣也。 本草經疏》:山楂,《本經》云味酸氣冷,然觀其能消食積,行瘀血,則氣非冷矣。有積滯則成下痢,產后惡露不盡,蓄于太陰部分則為兒枕痛。山楂能入脾胃消積滯,散宿血,故治水痢及產婦腹中塊痛也。大抵其功長于化飲食,健脾胃,行結氣,消瘀血, 故小兒產婦宜多食之。《本經》誤為冷,故有洗瘡癢之用。

月見草:月見草油種子含油20~30%,油中70%為亞油酸,8~9%為 人體必需的γ-亞麻酸。月見草油可治療多種疾病,調節血液中類脂物質,對高膽固醇高血脂引起的冠狀動脈梗塞、粥樣硬化及腦血栓等癥有顯著療效,還可治療多種硬化癥、糖尿病、肥胖癥、風濕性關節炎精神分裂癥等,在實驗室內還發現它有抑制癌細胞生長的作用。臨床上利用月見草油能防心血管阻塞、降低膽固醇這 一特性,制作特效藥物,用于防治心血管疾病。月見草還是布置花壇的良好材料。香月見草的花能提取香精浸膏。  

5 膳食減肥原則

合理營養的關鍵在于“適度”,主要在通過平衡膳食來實現。平衡膳食是指膳食中所含營養素,種類齊全、數量充足、比例適當。具體要求如下:

(1)食物多樣、谷物為主

Bkhus.jpg

平衡膳食必須由多種食物組成,提倡廣泛食用多種食物。多種食物包括五大類:谷類及薯類;動物性食物;豆類及其制品;蔬菜及水果類;純熱能食物。

(2)多吃蔬菜、水果和薯類

含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食。

(3)常吃豆類及其制品

含有豐富的蛋白質和維生素,含鈣量較高,利用率高。

(4)經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油

肥胖癥分類

單純性肥胖是各種肥胖最常見的一種,約占肥胖人群的95%左右,簡而言之就是非疾病引起的肥胖。這類病人全身脂肪分布比較均勻,沒有內分泌混亂現象,也無代謝障礙性疾病,其家族往往有肥胖病史。單純性肥胖又分為體質性肥胖和過食性肥胖兩種。

體質性肥胖胖既雙親肥胖,是由于遺傳和機體脂肪細胞數目增多而造成的,還與25歲以前的營養過度有關系。這類人的物質代謝過程比較慢,比較低,合成代謝超過分解代謝

過食性肥胖也稱為獲得性肥胖,是由于人成年后有意識或無意識地過度飲食,使攝入的熱量大大超過身體生長和活動的需要,多余的熱量轉化為脂肪,促進脂肪細胞肥大與細胞數目增加,脂肪大量堆積而導致肥胖。

繼發性肥胖和單純性肥胖不同的是,繼發性肥胖是于疾病引起的肥胖。續發性肥胖是由內分泌混亂或代謝障礙引起的一類疾病,約占肥胖人群的2%~5%左右,雖然同樣具有體內脂肪沉積過多的特征,但仍然以原發性疾病的臨床癥狀為主要表現,肥胖只是這類患者的重要癥狀之一。這類患者同時還會出現其他各種各樣的臨床表現,多表現為皮質酵增多、甲狀腺功能減退人群、性腺功能減退等多種疾病中。

藥物性肥胖這類肥胖患者約占肥胖病人群2%左右。有些藥物在有效治療某些疾病的同時,還有導致身體肥胖的副作用。如應用腎上腺皮質激素類藥物(如地塞米松等)治療過敏性疾病風濕病類風濕病、哮喘病等,同時可以使患者形成繼發性肥胖;雌性激素以及含雌性激素的避孕藥有時會使婦女發胖,或者說容易使婦女發胖。

繼發性肥胖癥又分以下七類

(一)下丘腦性肥胖癥;

(二)垂體性肥胖癥;

(三)皮質醇增多癥(又稱庫欣綜合征);

(四)胰島病性肥胖癥;

(五)甲狀腺功能減退性肥胖癥;

(六)性腺功能減退性肥胖癥;

(七)藥物性肥胖。

肥胖癥的診斷

正常人體重計算方法:

1、成年人標準體重:(身高cm—100cm)×90%=標準體重(kg)。當體重超過標準體重的10%時,稱為超重;超出標準體重的20%,稱為輕度肥胖;超出標準體重的30%時候,稱為中度肥胖;當超過50%時候稱為重度肥胖。

2、兒童標準體重:(年齡×2)+8=標準體重(kg)。當體重超過標準體重的10%時,稱為超重;超出標準體重的20%,稱為輕度肥胖;超出標準體重的30%時候,稱為中度肥胖;當超過50%時候稱為重度肥胖。
肥胖癥健康危害

  

肥胖造成的危害

肥胖可以引發多種疾病,如高血壓冠心病心絞痛腦血管疾病、糖尿病高脂血癥高尿酸血癥、女性月經不調等。 還能增加人們患惡性腫瘤的機率。

現如今肥胖的患者越來越多,由此帶來的疾病危害也隨之增多,好多種疾病的發生都于肥胖有關。

1、肥胖人易發冠心病、高血壓、心血管疾病由于肥胖者身體內的脂肪組織增多,機體代謝耗氧量加大,從而導致心輸出量增加,心臟做功量增大,導致使心肌肥厚和動脈粥樣硬化,因此易誘發高血壓,冠心病、心絞痛、腦血管疾病和猝死

2、肥胖影響勞動力,容易遭受外傷肥胖的人因體重增加,身體各器官的負重都增加,可引起腰痛關節痛消化不良氣喘;身體肥胖的人往往怕熱、多汗皮膚皺折處易發生皮炎擦傷,并容易合并化膿性或真菌感染;因行動不便還容易遭受各種外傷、骨折扭傷等。

3、肥胖是人們健康長壽的天敵:科學家研究發現肥胖者并發腦栓塞心衰發病率比正常體重者高1倍,患冠心病,高血壓,糖尿病,膽石癥者較正常人高3-5倍,由于這些疾病的侵襲,人們的壽命將明顯縮短。

4、肥胖人易患內分泌及代謝性疾病由于肥胖導致體內代謝和內分泌異常,常可引起多種代謝性疾病如:糖尿病,高脂血癥,高尿酸血癥等,女性月經不調等。

5、肥胖還可以并發睡眠呼吸暫停綜合癥靜脈血栓:增加麻醉和手術的危險性。肥胖還可以增加惡性腫瘤的發病率,肥胖婦女子宮內膜癌比正常婦女高2-3倍。肥胖男性結腸癌直腸癌前列腺癌的發生率較正常人高。

肥胖癥的藥物治療

肥胖癥的藥物治療看以下三點:

①食欲抑制劑常用苯丙胺,5-10毫克,每天服3次,或氟苯丙胺,但效果不理想;

②能量消耗劑用甲狀腺類藥物,如甲狀腺片30毫克,每天1-2次;

③降低血膽固醇消膽胺糖酐酯等。  

肥胖癥飲食注意

(1) 每天總熱量不宜少于1200千卡。應根據個人的具體情況,按營肥胖癥養配餐方案計算每日總熱能和蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素的攝取量。

(2)應廣泛攝取各種食物,變化愈多愈好,養成不偏食習慣。不要采取禁食某一種食品的減肥方法,例如不吃蔬菜、水果、糧食,只吃肉類的辦法。

(3)絕對不要因貪嘴而破壞飲食減肥計劃。

(4)忌喝果汁,盡量采用新鮮水果、蔬菜,因其富含纖維素,既可增加飽腹感,又可防止便秘

(5)口味不可太咸,以免體內水分滯留過多。

(6)烹調方法,以蒸、煮、烤、燉等少油法為宜。炒菜用的油,必須按計劃中規定的量,因此不宜吃油炸食物及喝肉湯。

(7)增加飲食中纖維素含量,例如多選用糙米、胚芽米、麩皮面包及纖維素多的蔬菜、水果。

(8)用餐采用分食方法較好,以便正確控制份量。

可任意選擇的食品:清茶、淡咖啡(不加糖、奶精)、檸檬、泡菜、酸黃瓜辣椒胡椒五香粉、醋。

禁忌食品:嚴格限制糖果、酒類、飲料、甜點、罐頭制品、蜜餞食品等零食。

減肥食譜舉例:

早餐:豆漿250毫升,花卷50克,煮雞蛋1個。

午餐:牛肉炒豆腐干(牛肉50克、豆腐干75克),炒小白菜(小白菜150克),米飯80克。

晚餐:肉片香干炒芹菜(瘦肉50克、芹菜100克、豆腐干50克),米飯80克。

全日用烹調油18克。

以上食譜全日蛋白質74。5克,脂肪30克,碳水化合物197。9克,總熱量(1463。2千卡)6122千焦。

最后,應強調減肥者一定要配合適量體育運動,減重期應照常工作及勞動,不要休息。

參看