細菌性腹瀉

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細菌性腹瀉是指各種細菌引起的腹瀉。目前已知引起腹瀉的細菌有數十種之多,如致瀉性大腸桿菌沙門氏菌霍亂弧菌志賀氏菌彎曲桿菌等。

常見致病細菌

目前已知引起腹瀉的細菌有數十種之多

1、志賀菌

2、腸致瀉性大腸桿菌:

腸致病性大腸桿菌:引起嬰幼兒水樣或蛋花湯樣便

產毒性大腸桿菌:引起病人霍亂水樣便

侵襲性大腸桿菌:病人發生細菌性痢疾樣便

腸出血性大腸桿菌:病人早期為水樣便,后為血便

大腸桿菌(顯微鏡觀察)

大腸桿菌(顯微鏡觀察)

腸集聚性粘附大腸桿菌:與小兒頑固性腹瀉有關

3、空腸彎曲菌

空腸結腸彎曲菌引起的腸炎分布較廣,可引起人以及一些家畜或家禽的腹瀉,主要癥狀有發熱、腹瀉和腹痛,少數有嘔吐,與細菌性痢疾相似,但病情較輕;

小腸結腸炎耶爾森菌病是主要引起急性腸炎急性胃腸炎

4、沙門菌

某些菌型可致人的急性腹瀉食物中毒暴發

全球已發現2000多個菌型

我國至少已檢出255個型或變異

其中已知能引起人類致病的有57個型,主要在A~F群內,所以在沙門氏菌血清學鑒定時,可先用A~F多價O血清檢查

傷寒沙門菌感染遍及全國各地,該菌在醫院兒科產科嬰兒室的交叉感染屢有報告

5、弧菌

在弧菌屬中,把與O1群霍亂弧菌具有共同鞭毛抗原生化性狀類似,僅菌體抗原不同的弧菌統稱為霍亂弧菌

根據菌體抗原不同,目前已編排到200個以上血清群,除O1/O139群為霍亂的病原體外,其余統稱為非O1/非O139霍亂弧菌,有些能引起散發性腹瀉或食物型暴發

除霍亂弧菌外,發現有多種致病性弧菌,其中擬態弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女魚弧菌等可引起腸道感染

治療

一般及對癥治療:繼續飲食,積極補液,對癥支持,尤其注意改善中毒癥狀及糾正水電解質的平衡失調

病原治療:針對引起腹瀉的病原體,必要時給予相應的病原治療