半月線疝

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中文名:半月線疝引 

英文名:Spigelian hernia 

腹直肌鞘的前、后層在腹直肌外側緣處愈合,形成半月狀、凸向外側的弧形腱性結構,即半月線腹膜或腹腔內臟器經腹直肌外側緣半月線突出,稱為半月線疝(spigelian hernia),也稱側腹壁疝。  

病因

1.腹壁組織炎癥膿腫,或手術后局部組織變性形成薄弱區。

2.直接外傷

3.神經損傷使局部組織失去神經支持,抗腹壓能力減低  

臨床表現

1. 癥狀輕微者只有疝區的疼痛或墜脹感,且常因腹內壓增加而加重。隨著病程的推移疼痛逐漸變得遲鈍以及彌散,使診斷變得更為困難。如疝內容物大網膜和腸襻時,可有深部疼痛。一旦發生嵌頓或絞窄后疼痛會變得劇烈,并有惡心嘔吐消化道癥狀。

2. 腹壁外側包塊是主要體征因半月線疝是一腹壁間疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝塊形狀多數扁平、直徑很少超過2cm體檢時不易發現,但在其疝孔處多有固定壓痛,有時伴上腹痛。  

并發癥

半月線疝較易嵌頓此時出現劇烈腹痛或伴有惡心嘔吐,局部腫物壓痛明顯,有時伴有上腹區痛。