上頜后縮

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目錄

疾病名稱

上頜后縮  

基本概述

上頜后縮主要是指上頜后縮,下頜位置基本正常,前牙反合后牙近中合。上頜后縮是由于乳磨牙早失,后牙前移,上頜前牙后移而造成前牙反合,后牙近中合;上頜后縮是因為上頜骨發育不全,上前牙先天缺失或者側切牙腭側異位而造成前牙反合,后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上頜后縮,則前后牙大都成反合,后牙近中合。  

治療措施

1.以擴大上牙弓為主,特別是擴大上頜前牙弓

2.在擴大牙弓的同時可以進行上唇肌鍛煉。

3.擴大上牙弓糾正反合。

4.擴大上牙弓后余出的間隙,可以用修復方法以改善前牙的形態。

5.骨性畸形可行手術治療。

6.需手術治療者,可按醫囑行,于術前術后常規抗感染用藥。  

臨床表現

1.面部中1/3凹陷,下頜前凸。

2.后牙中性合近中合,多數前牙反合,嚴重者伴有后牙反合

3.上頜前頜骨發育不良,上唇凹陷。  

輔助檢查

主要做基本檢查,有條件者做全“A”、“B”項檢查為佳。  

鑒別診斷

1.下頜位置基本正常,前牙反合,上前牙擁擠或先天缺失或腭裂,上牙弓小于下牙弓,面部中1/3稍凹陷。

2.X線頭影測量顯示SNA角小于正常范圍,SNB角一般正常,ANB角小于正常范圍,頜凸角為負值。  

預防措施

上頜后縮畸形臨床并不常見。由于上頜骨前后向發育欠佳,常可導致面中部凹陷,上唇較癟,下頜相對前突,俗稱“鍋底形臉”地包天,其可嚴重影響口腔功能和容貌美觀。替牙或萌牙障礙中的乳磨牙早失、后牙前移;上前牙先天缺失或側切牙腭側異位;腭裂等均可致上頜后縮,表現出不同癥狀體征,本病病因復雜,對身心危害較大,處于生長發育期兒童,家長應注意其有無口腔不良習慣,若有,應有醫生指導下破除之,替牙和萌牙時,應定期到醫院檢查,確認有無障礙發生,對癥施治,對上頜骨發育不全致出現特有的面型就更應及早治療。

總之,本病以預防為主,在孩子的成長期里,應做到定期口腔檢查,早發現,早診斷,早治療。  

治愈標準

1.治愈:舌側錯位牙齒移至牙弓正常位置,覆合覆蓋正常。擴大上牙弓鑲配缺少的牙齒,恢復凹陷的牙槽脊,美觀與咀嚼功能均有增強。

2.好轉:上頜后縮癥狀部分得到改善,腭裂者只能用雙牙列或覆蓋托牙改善面部外形,咀嚼功能較差。

3.未愈:癥狀體征未得到改善。